En algunas madres se puede variar difícilmente el pecho, y a pesar de mamar con fuerza el niño no recibe leche. También puede ser que el pezón sea demasiado pequeño o este demasiado bajo, de forma que el niño no puede alcanzarlo.
Entonces puede ayudar una bomba de leche, y el niño recibe la leche materna con una cucharita o por medio de un biberón. Si el niño no vacía por completo el pecho, este debe agotarse por medio de la bomba. En todo caso se han formado grietas o costras, la madre puede usar una pezonera, que suavizan un poco. Pero generalmente todo se arregla por si mismo en unos pocos días, si se tiene la necesaria paciencia y tenacidad.

Si la madre padece una enfermedad infecciosa o contagiosa, no debe en ningún caso amamantar al niño. Si la cantidad de leche de la madre no es suficiente y no esta garantizado el aumento de peso del niño, debe añadirse leche embotellada, ósea, pasar a la alimentación con dos leches. Si a pesar de todos los esfuerzos no puede ponerse en marcha la lactancia, debe dársele al niño formula, es decir, pasar a la alimentación artificial.